В вашей корзине:
0 шт. на 0 р.
Время работы:
9:00 - 21:00Москва:
8(800) 500-91-08Наш офис в Москве:
Москва, Проспект Вернадского, дом 29По области применения:
По группам:
По заболеваниям:
По действующему веществу:
Состав и форма выпуска: | Раствор для внутривенного введения — 1 мл атракурия безилат — 10 мг вспомогательные вещества: раствор бензолсульфоновой кислоты; вода для инъекций в ампулах по 2,5 и 5 мл, в упаковке 5 шт. |
---|---|
Фармакологическое действие: | Блокирует н-холинорецепторы скелетной мускулатуры, препятствуя деполяризации концевой пластинки мышечного волокна, вызываемой ацетилхолином. |
Фармакокинетика: | Инактивируется посредством элиминации Хоффмана. |
Клиническая фармакология: | Эффект развивается быстро — 60-90 с, продолжается 15-30 с (в зависимости от дозы) и заканчивается в связи с ферментным и неферментным гидролизом препарата (неспецифические эстеразы). Снятие нейромышечного блока не зависит от печеночного и почечного метаболизма и экскреции. Не оказывает влияния на n.vagus или ганглии, не противопоказан при брадикардии, связанной с использованием анестетиков или с вагусной стимуляцией (при операциях). |
Показания: | Применяют для поддержания миоплегии и проведения интубации трахеи и искусственной вентиляции легких (ИВЛ) во время хирургических операций;для проведения ИВЛ в отделениях интенсивной терапии (ОИТ). |
Противопоказания ТРАКРИУМ: | Гиперчувствительность к цисатракурия бесилату, атракурия бесилату, бензолсульфоновой кислоте). С осторожностью: нарушение кислотно-щелочного равновесия и электролитного балланса; карциноматоз или нервно-мышечных заболевания (в т.ч. миастения и миастенический синдром) или другие состояния, которые могут привести к продолжительной нервно-мышечной блокаде; ожоги; гемипарез или парапарез; беременность; период лактации. |
Применение при беременности и кормлении грудью: | При беременности и в период грудного вскармливания применять с осторожностью, только в случае, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. Цисатракурия бесилат не оказывает нежелательного действия на развитие плода. Влияние на репродуктивную сферу не изучалось. Не известно, проникает ли препарат в грудное молоко. |
Побочные действия: | Частота побочных реакций, возможно связанных с введением препарата,составляет менее 0,5%.Они включают покраснение кожи или сыпь, брадикардию, гипотонию и бронхоспазм. Очень редко - тяжелые анафилактические реакции (при применении в сочетании с одним или несколькими анестетиками).В отдельных случаях - развитие мышечной слабости и/или миопатии после длительного применения у тяжело больных пациентов, в большинстве случаев при сочетанном применении с кортикостероидами (взаимосвязь с использованием Нимбекса не установлена). |
Лекарственное взаимодействие: | Нейромышечную блокаду усиливают галотан, изофлуран, энфлуран, аминогликозиды, полимиксины, спектиномицин, тетрациклины, линкомицин, клиндамицин, пропранолол, БКК, лидокаин, прокаинамид, хинидин, фуросемид, маннит, тиазидные диуретики, ацетазоламид, магния сульфат, кетамин, соли лития, триметафан, гексаметоний; ослабляют — антиконвульсанты. Маскируют миастению гравис или вызывают миастенический синдром (что приводит к повышенной чувствительности к препарату) прокаинамид, хинидин, хлорохин, d-пеницилламин, триметафан, хлорпромазин, стероиды, фенитоин, литий, пропранолол, окспренолол, антибиотики. Несовместим с деполяризующими миорелаксантами (суксаметоний), поскольку возможно развитие устойчивого нейромышечного блока к антихолинэстеразным средствам. |
ТРАКРИУМ - cпособ применения и дозы: | Взрослые:дозы устанавливаются индивидуально и зависят от необходимой продолжительности и глубины нервно-мышечной блокады.Болюсное введение:ркомендуемые дозы для взрослых составляют 0,3-0,6 мг/кг (в зависимости от требуемой длительности нервно-мышечной блокады), которые обеспечивают адекватную миоплегию в течение 15-35 минут.Интубацию трахеи можно проводить в течение 90 секунд после внутривенного введения Тракриума в дозе 0,5-0,6 мг/кг.Продолжительность полной нервно-мышечной блокады может быть увеличена введением дополнительных доз Тракриума из расчета 0,1-0,2 мг/кг,что не сопровождается кумуляцией действия препарата. Нервно-мышечная проводимость может быть быстро восстановлена под влиянием антихолинэстеразных препаратов (неостигмина и эдрофония) в сочетании с атропином (без появления признаков рекураризации). Инфузионное введение:после начального болюсного введения Тракриума в дозе 0,3-0,6 мг/кг его можно вводить путем непрерывной инфузии со скоростью 0,3-0,6 мг/кг/час для поддержания нервно-мышечной блокады во время длительных хирургических операций. Такой способ введения Тракриума может быть рекомендован при операциях на легких и сердце.При искусственной гипотермии для поддержания полной миоплегии скорость инфузии следует снижать приблизительно в 2 раза.Дети: старше одного месяца Тракриум назначают в таких же дозах, как и взрослым, в пересчете на массу тела.Лица пожилого возраста:пациентам пожилого возраста Тракриум назначают в стандартных дозах, однако предпочтительно использовать нижний уровень рекомендованного диапазона доз и вводить препарат медленно. |
Передозировка: | Симптомы: миоплегия. Лечение: ИВЛ, антихолинэстеразные средства с атропином. |
Меры предосторожности: | При клинически значимой сердечно-сосудистой патологии и/или опасности развития гипотензии (гиповолемия) следует вводить медленно (в течение 60 с). Нельзя смешивать в одном шприце с тиопенталом или др. щелочными препаратами. С осторожностью использовать у пациентов с гиперчувствительностью к гистамину |