Вагинизмом называют состояние, при котором происходят судорожные спазмы определенных групп мышц во влагалище или промежности, сильно и резко сокращаются мышцы на тазовом дне и в зоне бедер.
Вагинизм вызывается различными психическими нарушениями, неврозами или связано с психологическими, травмирующими или другими факторами. Состояние довольно редкое, но достаточно тяжело протекает и лечится.
Общие данные
В подавляющем большинстве пациентками с вагинизмом являются девственницы, не имевшие сексуального опыта совсем, или женщины, имевшие неудачные эпизоды секса, хотя вагинизм может возникать у сексуально активных женщин, и даже у неоднократно рожавших.
Вагинизм является одним из симптомов:
- невроза,
- психастенического состояния,
- невроза навязчивых состояний,
- фобического невроза,
- истерии,
- повышения порога общего нервного возбуждения,
- защитных судорожных реакций на психологические травмы.
Однако он может стать проявлением и совершенно других заболеваний, не относящихся к клинике неврозов.
Причины
Симптомы вагинизма могут возникать как результат истощения или раздражения нервной системы, нейро-гормональных сдвигов при таких заболеваниях, как:
- тиреотоксикоз (чрезмерная функция щитовидной железы),
- посттравматические расстройства нервной системы,
- врожденная астеническая психопатия.
Вагинизм может развиваться и у обычных женщин, не имеющих неврологических болезней, при следующих факторах:
- болезненное половое сношение,
- после насильственного секса,
- наличие воспалительных процессов во влагалище и в области промежности,
- заболевания прямой кишки (геморрой,анальная трещина, проктит),
- дискомфортные ощущения во влагалище при сексуальных контактах,
- сильные эмоциональные стрессы.
В этих случаях возникают своеобразные защитные рефлексы, которые проявляются как результат болевого раздражения, поэтому это явление называют ложным или псевдовагинизмом. При этом половые сношения становятся практически невозможными из-за того, что происходит судорожное сокращение мышц влагалища и промежности с неприятными ощущениями у женщины.
На развитие спазмов влияет перенесенная боль, болезненная дефлорация или возникающие при сексе микротрещины вагины.
Проявления вагинизма
Вагинизм проявляется болезненными и субъективно неприятными спазмами. Они возникают в области влагалища, приводящих (внутренних) мышц бедер, мышц в зоне промежности, области тазового дна, передней брюшной стенки.
Характерны резкие неприятные ощущения вплоть до боли от прикосновения к области половых органов, спазм мышц при воспоминании о половых контактах.
Такие реакции наступают при непосредственно половых актах или влагалищном исследовании, попытке проведения осмотра врачом. Спазм может возникать, если кто-то касается половых органов или даже при неприятных воспоминаниях о половом сношении, тогда интим становится невозможным, влагалище плотно смыкается.
При наступлении спазма после того, как вводится половой член, может ущемиться часть пениса, в результате мужчина не сможет его извлечь. Пенис отекает, появляется сильная боль и отек.
Лечение
Если вагинизм вызван болезненными причинами – воспалительными явлениями в области гениталий или соматическими болезнями, необходимо их полноценное лечение. Если же это неврогенная форма вагинизма, то необходимы особые меры терапии:
- психотерапия и общение с психологом,
- гипноз,
- методы семейной терапии.
Дополнительными методами лечения является
- терапия препаратами валерианы или брома,
- назначение транквилизаторов,
- применение миорелаксантов (препараты, расслабляющие мышцы).
Важно полностью устранить психотравмирующие ситуации и сочетание факторов.
