Причинами бесплодия нередко становятся различные патологии шейки матки. Их обычно разделяют на:
- фоновые (низкая онкоугроза)
- предраковые (угроза онкологической патологии высока).
К фоновым заболеваниям относят: воспаление шейки матки, эрозию шейки матки, эктропион, полипы, лейко- и эритроплакию, рубцовые деформации и кисты шейки матки.
Патологии с высокой онкоугрозой: кондиломы и папилломы, а также дисплазия шейки матки.
Болевой синдром, дискомфорт при половом акте, сильные менструальные кровотечения и менструальные боли в сочетании с невозможностью зачать в течение 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции могут говорить именно о данном варианте бесплодия и требовать срочной диагностики.
Причинами данного варианта бесплодия является органическая патология шейки матки – нарушение структуры ее слизистой и других слоев. В результате либо сперматозоиды не могут достичь цели (полости матки, труб и яичников), либо оплодотворение может произойти, но возникают проблемы с прикреплением к эндометрию, эмбрион не может развиваться нормально, происходит преждевременное прерывание беременности (выкидыш).
Установление диагноза «бесплодие из-за патологии шейки матки» происходит по схеме:
- гинекологический осмотр;
- мазок отделяемого влагалища и цервикального канала для определения микрофлоры и степени чистоты;
- бактериальный посев отделяемого влагалища и цервикального канала;
- мазок на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гарднереллы, трихомонады, гонококки, грибы рода кандида, папилломавирусы высокого канцерогенного риска (ПЦР-диагностика);
- мазок для цитологического исследования шейки матки;
- расширенная кольпоскопия;
- при необходимости для исключения угрозы рака - биопсия шейки матки и последующее гистологическое исследование материала.
- гинекологический осмотр;
- мазок отделяемого влагалища и цервикального канала для определения микрофлоры и степени чистоты;
- бактериальный посев отделяемого влагалища и цервикального канала;
- мазок на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гарднереллы, трихомонады, гонококки, грибы рода кандида, папилломавирусы высокого канцерогенного риска (ПЦР-диагностика);
- мазок для цитологического исследования шейки матки;
- расширенная кольпоскопия;
- при необходимости для исключения угрозы рака - биопсия шейки матки и последующее гистологическое исследование материала.
Лечение специфическое в зависимости от варианта патологии. Большинство заболеваний шейки матки могут требовать хирургического вмешательства. Операция может быть как небольшой, так и расширенной, в зависимости от тяжести конкретного заболевания.
